Zocor 121

+

Despre afectiunea ta Interpretor valori de Despre analizele conte chestionar analize ZOCOR, filmate comprimate Prospect Compozitie Substanta activa: simvastatine. comprimat Fiecare contine 10 mg sau 20 mg de simvastatine. Actiune terapeutica Zocor (simvastatine, MSD) Agent non este hipocolesterolemiant dérivat sintetic din fermentarea produselor de Aspergillus terreus. Dupa administrarea Orala, zocor. soins este o Lactona inactiva, - hidroxiacid este hidrolizat intr-un. Acesta este non metabolit principale, fiind inhibiteur non al 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG CoA) reductazei, enzima CE catalizeaza o etapa precoce un biosintezei de colesterol. Prin urmare, dans clinice studiile, Zocor un plasmatice ale colesterolului totale redus de concentratiile. ale lipoproteinelor cu densitate joasa (colesterolul-LDL) si la bière lipoproteinelor cu densitate foarte joasa (colesterolul-VLDL). En plus, Zocor creste moderat concentratia Plasmatica un lipoproteinelor cu densitate inalta (colesterolul-HDL) si o réduire pe cea un trigliceridelor. Forma activa un simvastatinului este inhibiteur de non spécifique al HMG-CoA reductazei, enzima CE catalizeaza conversia HMG-CoA la mevalonat. Deoarece conversia HMG-CoA la mevalonat este o etapa precoce dans biosinteza colesterolului nu este de asteptat ca tratamentul cu Zocor sa duca la acumularea de steroli cu potentiel toxique. En plus, HMG-CoA este metabolizat imediat inapoi la acetil CoA, soins partici dans multe procese de biosinteza din organisme. Dans studiile animale pe, dupa administrarea Orala, simvastatinul un prezentat o mare selectivitate pentru ficat, unde un ATINE concentratii mult mai decat mari dans celelalte tesuturi. Simvastatinul este retinut masiv la prima trecere prin ficat, locul principale de actiune, fiind excretat ultérieure en bila. Dupa administrarea Orala de simvastatine, cantitatea regasita sous forma activa dans circulatia sistémica este mai mica de 5 din doza administrata. Din aceasta, 95 este Legata de proteinele plasmatice. Zocor un studiat fost dans tratamentul hipercolesterolemiei primare atunci cand dieta un fost insuficienta. Zocor a fost foarte eficient dans reducerea colesterolului si au total un colesterolului-ldl dans Formele heterozigote familiale si nefamiliale de hipercolesterolemie si en hiperlipidemiile mixte dans les soins nivelul crescut al colesterolului reprezenta tulburarea principala. Dans primele doua saptamani s-a raspuns ONU obtinut importante, iar raspunsul terapeutic maxime un aparut en 4-6 saptamani. Raspunsul s-a mentinut pe toata durata tratamentului. Cand tratamentul cu zocor a fost intrerupt, colesterolul totale a revenit la nivelurile de dinaintea inceperii terapiei. Dans Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S), efectul tratamentului cu Zocor asupra mortalitatii globale a fost stabilit pe o perioada medie de 5,4 ani la 4.444 de Pacienti cu cardiopatie ischemica si cu niveluri ale colesterolului cuprinse totale intre 212-309 mg / dl ( 5,5-8,0 mmol / l). En multicentriques, neselectiv, dublu orbe de acest. cu contrôle placebo, Zocor un redus riscul mortalitatii cu 30 globale, al mortalitatii de Cauza coronariana cu 42 si al infarctelor miocardice nonfatale, soins au fost verificate médicale, cu 37. Mai mult, Zocor un redus riscul DÉTERMINAT de procedurile de revascularizare miocardica (bypass si coronarien angioplastie coronariana transluminala percutanata) cu 37. studii clinice multicentrice, cu contrôle placebo efectuate la 404 de Pacienti supusi angiografiei coronariene cantitative, sa aratat ca zocor incetineste Progresia aterosclerozei coronariene si réduire Dezvoltarea unor noi leziuni si une unor ocluzii totale, en timp ce la pacientii soins au PRIMIT tratamentul standard, leziunile coronariene aterosclerotice s-au agravat constant de-un lungul Celor 4 ani. hipercolesterolemia Indicatii. scaderea nivelurilor crescute ale colesterolului totale si ale colesterolului-ldl la pacientii cu hipercolesterolemie Primara, cand raspunsul la dieta sau alte Masuri nefarmacologice un fost insuficient. zocor creste colesterolul - Cholestérol si micsoreaza raportul dintre colesterolul-LDL si colesterolul-HDL, precum si pe cel dintre colesterolul totale - Cholestérol si de colesterolul. Scaderea nivelurilor crescute de colesterol la pacientii cu hipercolesterolemie combinata cu hipertrigliceridemie. cand hipercolesterolemia reprezinta tulburarea de baza. Cardiopatia ischemica: la pacientii cu cardiopatie ischemica. Zocor este indiqu pentru: reducerea riscului mortalitatii reducerea riscului de deces de Cauza coronariana si infarcte miocardice nonfatale reducerea necesitatii procedurilor de revascularizare miocardica (bypass coronarien si angioplastie coronariana transluminala percutanata) si incetinirea dezvoltarii aterosclerozei coronariene, inclusiv reducerea dezvoltarii de noi leziuni si noi ocluzii totale . Doze si mod de administrare Din punct de vedere alimentar pacientul trebuie transferat pe o dieta hipocolesterolemianta norme inainte de un primi Zocor si trebuie sa continuer aceasta dieta si dans Timpul tratamentului cu Zocor. Hipercolesterolemia: doza uzuala initiala este de 10 mg / zi administrata seara, intr-o doza unica. Pacientii cu hipercolesterolemie usoara sau Moderata pot fi tratati cu o doza initiala de 5 mg Zocor. Ajustarea dozei, daca este necesara, poate fi facuta la intervale de cel putin 4 saptamani, pana la maxime non de 40 mg intr-o zilnic singura administrare, seara. Doza de Zocor trebuie redusa daca nivelul colesterolului-LDL scade sous 75 de mg / dl (1,94 mmol / l) sau daca nivelul colesterolului totale scade sous 140 mg / dl (3,6 mmol / l). Cardiopatia ischemica: pacientii cu cardiopatie ischemica pot fi tratati cu o doza de atac de 20 mg / zi, administrata dans priza unica, seara. Daca este necesar, ajustarea dozelor trebuie facuta dupa cum se specifica en continuare. Terapia concomitenta: Zocor este eficace ca monoterapie sau en asociere cu sechestranti de acizi biliari. La pacientii la garde se administreaza médicamente imunosupresoare concomitent cu simvastatine, doza maxima recomandata este de 10 mg / zi. Posologia dans insuficienta renala: la pacientii cu insuficienta renala Moderata nu ar fi necesara modificarea dozei deoarece Zocor nu sufera o excretie renala semnificativa. La pacientii cu insuficienta renala severa (clairance-ul creatininei sous 30 ml / min) trebuie reconsiderate dozele peste 10 mg / zi si, daca totusi se considera ca necesare ele sunt, trebuie Administrer cu prudenta. Contraindicatii Hipersensibilitate la oricare dintre componentele acestui produs. hepatice afectiuni actif sau cresteri persistente inexplicabile ale transaminazelor de serice. sarcina si alaptare. Masuri de precautie Efecte hepatice: dans clinice studiile, la cativa Pacienti soins au PRIMIT simvastatine au aparut cresteri Importante si persistente ale transaminazelor serice (de peste 3 ori limita Superioara un normalului). Cand tratamentul un fost intrerupt, nivelurile transaminazelor au revenit progresiv la cele dinaintea inceperii lui. Aceste cresteri nu au fost insotite de ictère sau de alte Semne si simptome clinice. Nu au existat dovezi de hipersensibilitate. Unii dintre acesti Pacienti Aveau functionale hepatice teste afectate inainte de instituirea terapiei cu simvastatine si / sau consumau cantitati mari de alcohol. Se recomanda determinarea testelor hepatice inainte de initierea terapiei cu simvastatine si efectuarea lor périodique pe toata durata tratamentului la toti pacientii. O Atentie deosebita trebuie Acordata pacientilor soins prezinta niveluri crescute ale transaminazelor serice, fiind necesare determinari repetate ale acestora. Daca nivelul transaminazelor creste progresiv, dans daca depasesc de 3 ori limita Superioara spéciale a normalului, tratamentul cu simvastatine trebuie intrerupt. Medicamentul trebuie folosit cu precautie la pacientii soins consuma alcool dans cantitati mari si / sau au prezentat afectiuni hepatice dans antecedente. Bolile hepatice actif sau cresterile inexplicabile ale nivelurilor transaminazelor reprezinta contraindicatii la folosirea simvastatinului. Ca si dans cazul altor médicamente hipolipemiante, dans Timpul tratamentului cu Zocor s-au raportat cresteri modérée (mai putin de 3 ori limita Superioara une peste normalului) ale transaminazelor serice. Aceste modificari, soins au aparut la scurt timp dupa inceperea tratamentului cu simvastatine, au fost en général tranzitorii si nu au fost insotite de simptom non nici, nefiind necesara intreruperea tratamentului. Efecte musculare: la pacientii tratati cu Zocor s-au observat frecvent cresteri tranzitorii ale creatin-kinazei (CK) dar de obicei ele au fost lipsite de semnificatie clinica. Tratamentul cu inhibitori de HMG-CoA reductaza un fost rareori asociat cu miopatia (sous 0,1). Miopatia trebuie insa avuta dans vedere la orice pacient cu mialgii difuze, sensibilitate sau slabiciune musculara si / sau cresteri Importante ale CK (de peste 10 ori limita Superioara un normalului). Pacientii trebuie sfatuiti sa anunte imediat aparitia sensibilitatii sau un slabiciunii musculare ca si un durerilor musculare inexplicabile. terapia cu zocor trebuie intrerupta en cazul dans les soins apar cresteri Importante ale CK sau en cazul dans les soins miopatia este diagnosticata sau suspectata. Riscul aparitiei miopatiei dans cazul tratamentului cu inhibitori intérim hmg CoA reductazei este crescut dans cazul administrarii concomitente un medicatiei imunosupresive. inclusiv ciclosporine, si un derivatilor acidului fibrique sau un dozelor hipolipemiante de niacine (acide nicotinique). Au fost raportate cazuri rare de rabdomioliza cu insuficienta renala acuta consecutiva. De aceea, trebuie luate dans considerare beneficiile si riscul administrarii simvastatinului concomitent cu médicamente imunosupresive. fibrati sau somnole hipo-lipemiante de niacine (nicotinique acide). Slabiciunea musculara insotita de cresterea marcata un CK, un fost observata la pacient non rénale cu transplantation. soins d'un PRIMIT tratament cu ciclosporine si simvastatine dupa o terapie cu itraconazole, un agent antifongique non sistemic. Rabdomioliza cu insuficienta renala a fost raportata la pacient non cu transplantation rénale tratat cu ciclosporine si non inhibiteur al hmg CoA reductazei, la scurt timp dupa administrarea sistémica un unei somnole crescute de itraconazole. inhibitorii de hmg CoA reductaza si: Agences antifungici derivati ​​de carbazol, inhiba Sinteza colesterolului dans locuri diferite ale CaII de Sinteza. La pacientii soins de ciclosporine primesc. daca este necesara o terapie sistémica antifungica cu non dérivat de carbazol, simvastatinul trebuie intrerupt tempora daca pacientii soins nu primesc ciclosporine necesita o terapie sistémica antifungica cu derivati ​​de carbazol, se recomanda monitorizarea atenta un acestora. tratamentul cu inhibitori de hmg CoA reductaza trebuie intrerupt tempora sau definitiv la orice pacient cu o stare acuta severa, sugerand o miopatie. sau la cei cu factori de soins risc predispun la Dezvoltarea insuficientei renale secundare rabdomiolizei. oftalmologice Evaluari. cresterea prevalentei opacifierii cristalinului ca rezultat al imbatranirii, dans absenta oricarui tratament medicamentos, reprezinta non FAPT normal. Datele acumulate din experienta clinica intr-o lunga perioada de timp nu evidentiaza vreun efect secundar al simvastatinului asupra cristalinului. Uz pédiatrique: nu a fost stabilita si eficacitatea administrarii griffes, habillement la copii. Zocor nu este recomandat pentru uz pédiatrique. Varstnici: intr-un studiu controlat la Pacienti peste 65 de ani, eficacitatea administrarii Zocor, stabilita prin scaderea nivelurilor colesterolului totale si ale colesterolului-ldl. s-a dovedit similara cu cea observata la populatia generala si nu s-a nici de observat o crestere semnificativa un frecventei reactiilor défavorable clinice sau de laborator. hipercolesterolemie familiala homozigota: la pacientii cu hipercolesterolemie familiala homozigota, soin nu au ldl receptori functionali, se pare ca terapia cu zocor nu da rezultate. Hipertrigliceridemie: zocor prezinta doar efect non moderat de scadere un nu este trigliceridelor de si indiqu cand hipertrigliceridemia reprezinta tulburarea principala (Adica en pointe de hiperlipidemia I, IV, V). Sarcina si alaptare. administrarea dans sarcina de Zocor este contraindicat dans Timpul sarcinii. ateroscleroza procès - ONU este cronic, iar intreruperea terapiei hipolipemiante dans Timpul sarcinii ar avea non redus d'impact asupra rezultatului terapiei de lunga durata al hipercolesterolemiei primare. Plus d'informations, colesterolul si alti produsi ai CaII de biosinteza un colesterolului sunt componenti esentiali pentru Dezvoltarea fatului, inclusiv pentru Sinteza de steroizi si de celulare de membrane. zocor poate Dauna fatului cand este administrat unei femei gravide datorita capacitatii inhibitorilor de hmg CoA reductaza, din soin visage parte si zocor. de réduire une Sinteza de colesterol si posibil si pe cea un altor produsi ai CaII de Sinteza un colesterolului. S-au raportat Cateva anomalii congénitale la copii par intérim caror mame au fost tratate dans Timpul sarcinii cu inhibitori intérim hmg CoA reductazei. zocor poate fi administrat la femei de varsta Fertila Numai cand posibilitatea de Conceptie este foarte redusa. Daca pacienta Ramane insarcinata dans Timpul tratamentului cu zocor. Acesta va fi intrerupt si pacienta va fi avertizata asupra riscului potentiel graisse pentru. Mame soins alapteaza. nu tilisez stie daca Zocor sau metabolitii sai se excreta à Uman laptele. Deoarece multe médicamente soi excreta en laptele Uman si datorita potentialului ridicat de aparitie un unor reactii tombe défavorable, femeile tratate cu zocor nu trebuie sa-si alapteze Copiii. Reactii défavorable este Zocor dans bine tolerat générale majoritatea reactiilor défavorable au fost usoare si tranzitorii. soins Dintre de au partici la studiile clinice, non procent mai micro de 2 au fost nevoiti sa intrerupa tratamentul datorita reactiilor pot this défavorable fi atribuite zocor. Dans clinice studii, reactiile défavorable aparute cu o frecventa de 1 sau mai mult, prévenant de cercetatori ca fiind posibil, probabil sau cu certitudine datorate medicamentului, au fost: durerile abdominale. constipatia si flatulenta. Alte reactii adverse, manifestate la 0,5-0,9 din Pacienti, au fost astenia si cefaleea. Miopatia un fost rar raportata. Dans Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) dans les soins au fost implicati 4444 de Pacienti tratati cu 20-40 mg / zi Zocor (n2221) sau placebo (n2223), si tolerabilitatea au griffes, habillement fost asemanatoare la cele doua grupe de tratament pe o perioada medie de studiu de 5,4 ani. Următoarele reactii défavorable suplimentare au fost inregistrate de cand medicamentul un fost lansat pe piata si dans studiile clinice necontrolate: Greata, diaree, éruption cutanée, dispepsie, prurit, alopécie, vertij, crampe musculare, mialgii, pancreatita, parestezii, neuropatie periférica. VOMA si anemie. Rareori un aparut rabdomioliza si hepatita / ictère. Rar sa comunicat non sindrom aparent de hipersensibilitate soin un inclus unele dintre următoarele tulburari: Œdème de Quincke, sindrom lupique, reumatice polimialgii, vasculite, trombocitopenie, eozinofilie, VSH crescut, artrite, artralgii, urticarie, fotosensibilitate, Febra, hiperemie, dispnee si regarder generala alterata . Rezultatele testelor de laborator. rar s-au raportat cresteri Importante si persistente ale transaminazelor serice. Modificarile testelor functionale hepatice au fost usoare si tranzitorii. S-au raportat cresteri ale nivelului creatin-kinazei (CK) datorate fractiunii provenita din musculatura scheletica (vezi Precautii). Citeste si despre: Cele mai Informations importantes medicale, sfaturi de Saison si recomandari despre o viata sanatoasa