Methotrexate 77

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Methotrexate Mise à jour le 22 Décembre, ici à 2015 méthotrexate est un médicament d'ordonnance utilisé pour traiter certains types de cancers. Il est également utilisé pour traiter le psoriasis. l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire (PJIA), et la polyarthrite rhumatoïde (PR). Methotrexate appartient à un groupe de médicaments appelés antimétabolites. Elle diminue l'activité du système immunitaire et ralentit la croissance des cellules cancéreuses. Methotrexate traite le psoriasis en ralentissant la croissance des cellules de la peau pour arrêter les échelles de se former. Methotrexate peut traiter la polyarthrite rhumatoïde en diminuant l'activité du système immunitaire. Ce médicament se présente sous forme de comprimé et peut être pris avec ou sans nourriture. Ce médicament est également disponible sous forme d'une poudre à mélanger avec le liquide pour être injecté par voie intramusculaire (dans un muscle), intraveineuse (dans la veine), intra-artérielle (dans une artère) ou intrathécale (dans l'espace de remplissage de fluide canal rachidien). Les effets secondaires courants du méthotrexate comprennent des nausées, des étourdissements, de la somnolence et les céphalées. Ne pas conduire ou utiliser des machines lourdes jusqu'à ce que vous savez comment ce médicament vous affecte. Utilisations de Methotrexate Methotrexate est un médicament d'ordonnance utilisé pour traiter les conditions suivantes: sévère de psoriasis polyarthrite rhumatoïde arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire (PJIA) le cancer du sein de certains types de cancer du poumon cancer tête et cou avancé mycosis fongoïde avancées lymphome non hodgkinien (LNH) (a type de lymphome cutané à cellules T) ostéosarcome qui n'a pas propagé à d'autres parties du corps, après une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur primaire méthotrexate est également utilisé pour traiter les types de tumeurs trophoblastiques suivants: Chorioadenoma destruens Choriocarcinome môle hydatiforme Ce médicament peut être prescrit pour d'autres usages. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien pour plus d'informations. Methotrexate marques Voir Methtrexate FDA Avertissement pour les réactions les plus graves. Le méthotrexate peut causer des effets secondaires. Dites à votre médecin si l'un de ces symptômes sont graves ou ne disparaissent pas: étourdissements somnolence maux de tête enflées, les gommes tendres diminution de l'appétit yeux rougis perte de cheveux Certains effets secondaires peuvent être graves. Si vous rencontrez un de ces symptômes, appelez votre médecin immédiatement: vomissements vision floue ou perte soudaine de fièvre soudaine de la vision, des maux de tête graves, et raide crises de cou confusion ou perte de mémoire faiblesse ou difficulté à se déplacer l'un ou les deux côtés de la difficulté du corps marchant ou instable perte de marche de la conscience trouble de la parole diminution de la miction gonflement du visage, des bras, des mains, des pieds, des chevilles ou des jambes inférieures ruches démangeaisons éruption cutanée difficulté à respirer ou à avaler Ce n'est pas une liste complète de ces médicaments d'effets secondaires. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien pour plus d'informations. Dites à votre médecin si vous avez un effet secondaire qui vous tracasse ou cela ne va pas plus loin. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez rapporter des effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088. Methotrexate Interactions Parlez à votre médecin tous les médicaments que vous prenez, y compris sur ordonnance et sans ordonnance, les vitamines et les suppléments à base de plantes. Dites surtout à votre médecin si vous prenez: Cela ne veut pas une liste complète des interactions médicamenteuses méthotrexate. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien pour plus d'informations. Précautions Méthotrexate Ne pas boire de l'alcool tout en prenant le méthotrexate. L'alcool peut augmenter le risque de problèmes de foie. Parlez-en à votre médecin avant de recevoir les vaccins (vaccins). Ne prenez pas les AINS (médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens) comme l'aspirine, l'ibuprofène. ou naproxène sans d'abord vérifier avec votre médecin. Le méthotrexate peut diminuer le nombre de globules blancs dans le sang, ce qui augmente le risque de contracter une infection. Évitez les personnes souffrant d'infections connues. Évitez de toucher vos yeux ou le nez. Lavez-vous les mains souvent. Le méthotrexate peut augmenter le risque de saignement en réduisant le nombre de plaquettes dans le sang. Dites à votre médecin si vous remarquez des saignements inhabituels ou ecchymoses. Le méthotrexate peut rendre votre peau sensible au soleil ou à la lumière ultraviolette. Si vous souffrez de psoriasis. vos plaies peuvent empirer si vous exposez votre peau au soleil pendant que vous prenez le méthotrexate. Plan pour éviter toute exposition inutile ou prolongée à la lumière du soleil ou de la lumière ultraviolette (lits de bronzage et les lampes solaires) et de porter des vêtements de protection, des lunettes de soleil, et un écran solaire. Le méthotrexate peut causer des étourdissements ou une somnolence. Ne pas conduire une voiture ou faire fonctionner des machines jusqu'à ce que vous savez comment ce médicament vous affecte. Ne pas prendre ce médicament si: vous êtes des femmes enceintes. Utilisation dans le traitement du cancer ne se justifie que si le bénéfice potentiel est supérieur au risque pour le fœtus. sont l'allaitement si vous abuser de l'alcool (alcoolisme), une maladie alcoolique du foie, ou avoir d'autres maladies chroniques du foie ont des syndromes d'immunodéficience ainsi que la polyarthrite rhumatoïde (PR) ou le psoriasis ont préexistant dyscrasie, comme l'hypoplasie de la moelle osseuse, leucopénie, thrombocytopénie, ou significatif l'anémie ainsi que la PR ou le psoriasis ont une hypersensibilité connue au méthotrexate méthotrexate alimentaire Interactions médicaments peuvent interagir avec certains aliments. Dans certains cas, cela peut être nocif et votre médecin peut vous conseiller d'éviter certains aliments. Dans le cas du méthotrexate il n'y a pas d'aliments spécifiques que vous devez exclure de votre alimentation lors de la réception de ce médicament. Informer MD Avant de prendre le méthotrexate, dites à votre docteur de toutes vos conditions médicales. Dites surtout à votre médecin si vous: êtes allergique au méthotrexate ou l'un de ses ingrédients ont des niveaux de folates bas sanguins sont enceintes ou qui allaitent ont de la chirurgie, y compris la chirurgie dentaire Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris sur ordonnance et sans ordonnance, vitamines et des suppléments à base de plantes. Méthotrexate et grossesse Prévenez votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte. La FDA catégorise médicaments basée sur la sécurité pour une utilisation pendant la grossesse. Cinq catégories - A, B, C, D, et X, sont utilisés pour classer les risques possibles pour un bébé à naître quand un médicament est pris pendant la grossesse. Ce médicament appartient à la catégorie X. méthotrexate peut causer la mort ou des dommages graves à votre bébé à naître. Méthotrexate et Lactation Prévenez votre médecin si vous allaitez ou envisagez d'allaiter. Vous ne devriez pas allaiter tout en prenant le méthotrexate comme il est excrété dans le lait maternel et peut nuire à votre bébé. Methotrexate Utilisation méthotrexate est un comprimé à prendre par la bouche. Votre médecin vous dira combien de fois vous devez prendre le méthotrexate. Le calendrier dépend de l'état que vous avez et sur la façon dont votre corps réagit au médicament. Selon votre état, votre programme de dosage peut vous obliger à prendre le méthotrexate une fois par jour pendant plusieurs jours, en alternance avec des jours où vous ne prenez pas le médicament. Ou, votre programme de dosage peut vous demander de prendre le médicament une fois par semaine. Votre médecin peut également vous lancer sur une faible dose du médicament et augmenter graduellement votre dose. Prenez le méthotrexate exactement comme dirigé. Ne pas prendre plus ou moins de celui-ci ou de prendre plus souvent que prescrit par votre médecin. Si vous manquez une dose, prenez-la dès que vous vous souvenez. Cependant, s'il est presque temps pour la prochaine dose, sautez la dose omise et reprenez votre programme de dosage régulier. Continuer à prendre le méthotrexate, même si vous vous sentez bien. Ne cessez pas de prendre méthotrexate sans en parler à votre médecin. l'injection de methotrexate se présente comme une poudre à mélanger avec le liquide pour être injecté par voie intramusculaire (dans un muscle), intraveineuse (dans la veine), intra-artérielle (dans une artère) ou intrathécale (dans l'espace du canal médullaire rempli de fluide ). La durée du traitement dépend des types de médicaments que vous prenez, comment votre corps réagit à eux, et le type de cancer ou de l'état que vous avez. Methotrexate Posologie Prenez ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez les instructions sur votre étiquette de prescription soigneusement. La dose recommandée par votre médecin peut être fondée sur les éléments suivants: l'état à traiter d'autres conditions médicales que vous avez d'autres médicaments que vous prenez comment vous réagissez à ce médicament votre poids votre taille de votre âge votre sexe Methotrexate doses de départ sont les suivantes. Ajustement de la posologie sera progressivement pour obtenir une réponse optimale. RA est de 7,5 mg d'une formulation orale (par la bouche) une fois par semaine, ou 2,5 mg à 12 heures d'intervalle pour 3 doses administrées comme un cours une fois par semaine pJIA est de 10 mg / m2 une fois le psoriasis hebdomadaire est de 10 à 25 mg une fois par semaine par voie orale ou comme une injection dans le muscle, juste sous la peau ou dans la veine, ou 2,5 mg à 12 heures d'intervalle pour trois doses choriocarcinome et les maladies trophoblastiques similaires est de 15 mg à 30 mg par voie orale par jour pendant une durée de 5 jours. Ces cours sont généralement répétés pendant 3 à 5 fois que nécessaire. Lorsqu'il est utilisé pour l'induction, la dose recommandée méthotrexate comprimé est de 3,3 mg / m2 par jour. Le traitement d'entretien est comprimés de méthotrexate pris 2 fois par semaine par voie orale à une dose hebdomadaire total de 30 mg / m2. La posologie recommandée est de 10 à 25 mg / jour par voie orale pendant 4 à 8 jours. Lymphosarcomes au stade III peut répondre à la thérapie médicamenteuse combinée avec le méthotrexate administré à des doses de 0,625 à 2,5 mg / kg par jour. Pour mycosis fongoïde (lymphome cutané des cellules T): Dosage en début est habituellement de 5 mg à 50 mg une fois par semaine. Le méthotrexate a également été administré deux fois par semaine à des doses allant de 15 mg à 37,5 mg dans ceux qui ont mal répondu à un traitement hebdomadaire. Methotrexate Surdosage Si vous prenez trop de ce médicament, appelez votre fournisseur de soins de santé ou centre antipoison local, ou de chercher des soins médicaux d'urgence. Si ce médicament est administré par un professionnel de la santé dans un cadre médical, il est peu probable qu'un surdosage se produise. Toutefois, si le surdosage est suspecté, consulter un médecin d'urgence. Autres exigences magasin à la température ambiante. Protéger de la lumière. Gardez cela et tous les médicaments hors de portée des enfants. Conserver à la température ambiante les excursions permises à 15 à 30C (59 à 86F). Protéger de la lumière. Conserver dans le carton jusqu'à ce que le temps d'utilisation. Jeter toute portion inutilisée. Cette fermeture de récipient ne se fait pas avec le latex de caoutchouc naturel. Methotrexate FDA Avertissement MÉTHOTREXATE DEVRAIT ÊTRE UTILISÉ UNIQUEMENT PAR LES MÉDECINS DONT LA CONNAISSANCE ET EXPÉRIENCE comprennent l'utilisation de antimétabolite THÉRAPIE. EN RAISON DE LA POSSIBILITÉ DE RÉACTIONS TOXIQUES GRAVES (QUI PEUT ÊTRE MORTEL): méthotrexate doit être utilisé que dans la vie en danger des maladies néoplasiques, ou chez les patients atteints de psoriasis ou de polyarthrite rhumatoïde sévère, RECALCITRANTES, maladie invalidante qui ne sont pas SUFFISAMMENT SENSIBLE AUX AUTRES FORMES DE THÉRAPIE. Des décès ont été signalés avec l'utilisation du méthotrexate DANS LE TRAITEMENT DE MALIGNANCY, PSORIASIS, et la polyarthrite rhumatoïde. Les patients doivent être étroitement surveillés pour MOELLE OSSEUSE, FOIE, POUMON ET toxicités REINS. Patients doivent être informés par leur médecin des risques encourus et être sous un MÉDECINS CARE au long du traitement. L'utilisation du méthotrexate à dose élevée RÉGIMES RECOMMANDÉ POUR OSTÉOSARCOME EXIGE CARE MÉTICULEUX. RÉGIMES DE HAUTE DOSE POUR D'AUTRES MALADIES néoplasiques EXPÉRIMENTAL ET UN AVANTAGE THERAPEUTIQUE n'a pas été établie. FORMULATIONS ET DILUANTS CONTENANT CONSERVATEURS méthotrexate NE DOIVENT PAS ETRE UTILISES POUR INTRATHECAL OU HAUTE DOSE méthotrexate méthotrexate a été signalé pour provoquer la mort du fœtus et / ou congénitale anomalies. Therefore, il est déconseillé pour les femmes en âge de procréer, sauf preuve médicale claire que la avantages peuvent être attendus l'emportent sur les risques considérés. Les femmes enceintes atteintes de psoriasis ou l'arthrite rhumatoïde ne doivent pas recevoir le méthotrexate. élimination méthotrexate est réduite chez les patients présentant une insuffisance fonctionnelle rénale, ascite ou épanchement pleural. Ces patients nécessitent une surveillance particulièrement attentive de la toxicité, et nécessitent une réduction de la dose ou, dans certains cas, l'arrêt de l'administration de méthotrexate inattendue sévère (parfois fatale) la suppression de la moelle osseuse, l'anémie aplasique, et la toxicité gastro-intestinale ont été rapportés avec l'administration concomitante de méthotrexate (habituellement dans dose élevée) ainsi que certains médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Méthotrexate provoque hépatotoxicité, la fibrose et la cirrhose, mais l'utilisation en général seulement après une longue. Aiguë, les élévations des enzymes hépatiques sont fréquemment observés. Ceux-ci sont généralement transitoires et asymptomatiques, et aussi ne semblent pas prédictif de la maladie hépatique subséquente. La biopsie du foie après une utilisation prolongée montre souvent des changements histologiques, et la fibrose et la cirrhose ont été rapportés ces dernières lésions ne peuvent être précédées par des symptômes ou des tests de la fonction hépatique anormale dans la population de psoriasis. Pour cette raison, les biopsies hépatiques périodiques sont généralement recommandés pour les patients psoriasiques qui sont sous traitement à long terme. anomalies persistantes dans les tests de la fonction hépatique peuvent précéder l'apparition d'une fibrose ou une cirrhose dans la population de la polyarthrite rhumatoïde. maladie pulmonaire induite par le méthotrexate, y compris la pneumonie interstitielle aiguë ou chronique, est une lésion potentiellement dangereuse, qui peut survenir de façon brutale à tout moment au cours du traitement et a été signalé à de faibles doses. Il est pas toujours entièrement réversible et des décès ont été rapportés. Les symptômes pulmonaires (en particulier un, la toux improductive sèche) peuvent nécessiter l'interruption du traitement et une enquête minutieuse. Diarrhée et stomatite ulcérative nécessitent l'interruption du traitement: autrement, entérite hémorragique et la mort de perforation intestinale peuvent se produire. Les lymphomes malins, qui peuvent régresser après le retrait du méthotrexate, peuvent survenir chez les patients recevant du méthotrexate à faible dose et, par conséquent, peuvent ne pas nécessiter un traitement cytotoxique. Cesser méthotrexate d'abord et, si le lymphome ne régresse pas, un traitement approprié doit être instauré. Comme d'autres médicaments cytotoxiques, le méthotrexate peut inducetumor syndrome de lyse chez les patients avec des tumeurs à croissance rapide. mesures de soutien et pharmacologiques appropriés peuvent prévenir ou atténuer cette complication. , des réactions cutanées sévères, parfois fatales ont été rapportés après administration de doses uniques ou multiples de méthotrexate. Les réactions ont eu lieu dans les jours par voie orale, intramusculaire, intraveineuse ou administration de méthotrexate par voie intrathécale. La reprise a été rapportée avec l'arrêt du traitement. infections opportunistes potentiellement mortelles, en particulier la pneumonie à Pneumocystis carinii, peuvent se produire avec le traitement par le méthotrexate. Methotrexate administration concomitante avec la radiothérapie peut augmenter le risque de nécrose des tissus mous et ostéonécrose.