Tuesday, July 26, 2016

Nitroglycérine 38






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nitroglycérine IV (Rx) Marque et autres noms: trinitrine IV, IV nitroglycérine, plus. NitroBid IV, NTG, Tridil Contre L'utilisation récente (en quelques jours) de la PDE-5 inhibiteurs (par exemple, avanafil, sildénafil, tadalafil ou vardénafil) peut provoquer dangereusement bas hypotension au cours du temps de l'interaction semble être liée à la PDE - 5 inhibiteur de la demi-vie riociguat coadministration peut provoquer une hypotension glaucome à angle étroit (controversée: peut ne pas être cliniquement significative) hypotension symptomatique, hypovolémie non corrigée, une anémie grave, péricardite constrictive, tamponnade péricardique, cardiomyopathie restrictive Précautions la consommation d'alcool, l'augmentation de l'ICP (traumatisme crânien, cérébral hémorragie contre-potentiel), hyperthyroïdie, cardiomyopathie hypertrophique, l'augmentation de la PIO, hypotension orthostatique, insuffisance rénale sévère, une insuffisance hépatique Peu à peu decr dose pour éviter une réaction de retrait peut avoir besoin 10-12 h / intervalle libre de nitrate-journée pour éviter le développement de la tolérance peut antagoniser l'héparine Certains produits contiennent de l'alcool et le propylène glycol Supprimer formes topiques quand commencer IV perfusion Utilisez des bouteilles en verre et non-PVC tube pour éviter l'adsorption de médicament à des dispositifs d'administration Protéger du gel et de la lumière ne pas modifier les marques involontairement que tous ne sont pas Treat bioéquivalent céphalées d'origine médicamenteuse avec de l'aspirine ou de l'acétaminophène Fournir sans nitrate d'intervalle (10-12 h ou pendant la nuit) pour éviter le développement de la tolérance utiliser un traitement de soutien en cas de surdosage Grossesse allaitement Grossesse Catégorie: C lactation: ne sait pas si la drogue traverse dans le lait maternel, utilisez la prudence Catégories de grossesse A: Généralement acceptable . Des études contrôlées chez les femmes enceintes ne montrent aucun signe de risque pour le fœtus. B: Peut être acceptable. Soit les études animales montrent aucun risque, mais les études humaines pas d'études disponibles ou animales ont montré des risques mineurs et les études humaines réalisées et ne présentaient aucun risque. C: Utiliser avec prudence si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent les risques et les études humaines non disponibles ou ni animale, ni les études humaines réalisées. D: Utilisation dans les situations d'urgence mortelles lorsque aucun médicament plus sûr disponible. la preuve positive du risque fœtal humain. X: Ne pas utiliser pendant la grossesse. Risques liés l'emportent sur les avantages potentiels. Des alternatives plus sûres existent. NA: Information non disponible. Pharmacologie Mécanisme de nitrate d'action biologique qui provoque venodilation systémique, ce qui diminue la précharge mécanisme cellulaire: entre dans le muscle lisse vasculaire et est converti en oxyde nitrique (NO), qui induit la synthèse de cGMP et vasodilatation Relaxe muscle lisse par l'intermédiaire d'une dilatation dépendante de la dose de artérielles et veineuses lits à réduire à la fois la précharge et la postcharge, et la demande d'O2 myocardique améliore également la circulation coronaire collatérale. Basse-BP, l'augmentation des ressources humaines, occasionnel bradycardie paradoxale Pharmacokinetics Demi-vie: 1-4 min Durée: 3-5 min Protein lié: 60 Métabolisme: Principalement dans le foie, les sites extrahépatiques (paroi vasculaire, RBC) Métabolites: dinitrate 1,3-glycéryle , dinitrate 1,2-glycéryle et glycéryle mononitrate (inactif) Dégagement: 5,5-11 L / min Pour afficher les informations du formulaire d'abord créer une liste de plans. Votre liste sera enregistrée et peut être modifié à tout moment. Ajout de plans vous permet de: Voir le formulaire et les éventuelles restrictions pour chaque plan. Gérer et afficher tous vos plans ainsi que même des plans dans les différents Etats. Comparer le statut formulaire à d'autres médicaments de la même classe. Accédez à votre liste des plans sur un appareil mobile ou de bureau. Les informations ci-dessus est fourni à titre informatif et des fins éducatives seulement. Des plans individuels peuvent varier et de l'information du formulaire change. Contactez le fournisseur du régime applicable pour les informations les plus récentes. Voir les explications pour les niveaux et restrictions Ce médicament est disponible au plus bas co-paiement. Le plus souvent, ce sont des médicaments génériques. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau intermédiaire. Le plus souvent, ceux-ci sont préférés (sur formulaire) les médicaments de marque. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments de marque non préférés. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments de marque non préférés ou de produits spéTadalafilés de prescription. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments de marque non préférés ou de produits spéTadalafilés de prescription. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments de marque non préférés ou de produits spéTadalafilés de prescription. NON COUVERTS Les médicaments qui ne sont pas couverts par le régime. Les médicaments d'autorisation préalable qui nécessitent une autorisation préalable. Cette restriction exige que des critères cliniques spécifiques soient remplies avant l'approbation de la prescription. Quantité Limites Les médicaments qui ont des limites quantitatives associées à chaque prescription. Cette restriction limite généralement la quantité du médicament qui sera couverte. Étape médicaments de thérapie qui ont un traitement de l'étape associée à chaque prescription. Cette restriction nécessite généralement que certains critères soient remplies avant l'approbation de la prescription. Autres restrictions Médicaments qui ont d'autres restrictions que l'autorisation préalable, les limites de quantité, et la thérapie de l'étape associée à chaque prescription. A propos de Medscape Médicaments Maladies Medscapes référence clinique est la référence médicale la plus autorisée et accessible au point de soins pour les médecins et les professionnels de la santé, disponible en ligne et par l'intermédiaire de tous les principaux appareils mobiles. Tout le contenu est gratuit. L'information clinique représente l'expertise et la connaissance pratique des meilleurs médecins et pharmaciens de grands centres médicaux universitaires aux États-Unis et dans le monde. Les thèmes fournis sont complets et couvrent plus de 30 spécialités médicales, couvrant: Maladies et conditions Plus de 6000 articles fondés sur des preuves et des maladies examinées médecin et état sont organisés pour rapidement et globalement répondre à des questions cliniques et de fournir des informations détaillées à l'appui de diagnostic, de traitement, et d'autres la prise de décision clinique. Les sujets sont richement illustrés avec plus de 40.000 photos, vidéos, des diagrammes et des images radiographiques cliniques. 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