Tuesday, June 28, 2016

Shuddha guggulu 18






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EVALUATION CLINIQUE DE SHOUDDHA GUGGULU hypothyroïdie PATIENTS Juin 23, 2015 0 Commentaires Par: Dr. Hariprasad K. M. D. (Ayu), MIAMS, Manipal. Guide: Prof. Dr. Shripathi Acharya M. D. (Ayu) PhD. HOD, PG Dept. Kayachikitsa MIAMS, Manipal. présenté lors de la 20e réunion internationale ISPOR annuelle tenue 16 au 20 mai 2015 au Philadelphia Marriott Downtown, Philadelphie, PA, USA. Résumé: L'hypothyroïdie est une condition caractérisée par anormalement faible production d'hormones thyroïdiennes, influe sur la croissance, le développement et les processus cellulaires. La glande thyroïde utilise l'iode pour produire la thyroxine (T4) 99 et triiodothyronine (T3) 1. Une fois que les hormones sont libérées, une grande quantité de T4 est converti en T3. En raison de processus auto-immun réduction de la fonction thyroïdienne, il y a une phase de compensation lorsque les niveaux d'hormones thyroïdiennes normales sont maintenues par l'élévation de la TSH, plus tard, non liée chute T4 et TSH augmenter. La carence en iode est très répandue dans les régions montagneuses, l'Afrique centrale, le centre de l'Amérique du Sud et en Asie du Nord. L'OMS estime à environ 2 milliards de personnes étant une carence en iode, une prévalence accrue du goitre et du crétinisme, présentant des caractéristiques cliniques comme - Fatigue, Faiblesse, peau sèche, sensation de froid, perte de cheveux, une mauvaise mémoire, Concentration, Constipation, gain de poids, dyspnée, la voix enrouée , paresthésie, malentendants, Puffy visage, bradycardie, œdème périphérique, retardé réflexe du tendon. La guggulu de résine de gomme contient Guggul de la Z, I-V Cembrene A et Mukulol E. Guggul, huile essentielle 64 myrcène 11 Dimyrecene et Polymyrcene. Dans la présente étude 347 patients hypothyroïdie diagnostiqués ont été sélectionnés indépendamment de leur sexe dans le groupe d'âge de 2060 ans à partir de l'OPD MIAMS, Manipal et administrés shuddha guggulu pour une période de 90 jours. Les résultats sont analysés par la valeur T3, T4 et TSH principaux symptômes, avant et après le traitement. Les résultats statistiquement très significatifs ont été observés. Mots clés: hypothyroïdie, Guggulu, T3, T4, TSH. Introduction: la glande thyroïde est l'un des plus importants et sensibles glande endocrine, répond facilement au stress et à des stimuli. La principale fonction de la glande thyroïde est de contrôler la vitesse du métabolisme. Hypothyroidism1 est un trouble fréquent désormais jours - se réfère à une condition dans laquelle la production de la thyroïde hormone2 inférieure à la normale et produit la croissance de nombreux troubles effets, le développement et le métabolisme cellulaire. Les défauts structurels ou fonctionnels de la glande thyroïde qui détériore significativement sa production d'hormones conduira à l'état métabolique hypo de l'hypothyroïdie. L'hypothyroïdie est pas seulement une maladie localisée, ayant de nombreux symptômes liés à de nombreux systèmes du corps. La cause de l'hypothyroïdie peut être classé comme 1.Primary l'échec de la thyroïde, 2. secondaire - est due à l'hypophyse déficit de la TSH et 3.Tertiary est due à un déficit hypothalamo de TRH. Lorsque l'hypothyroïdie isnt traité, les signes et les symptômes peuvent devenir progressivement plus sévère. la stimulation constante de la glande thyroïde pour libérer plus d'hormones peut conduire à une hypertrophie de la thyroïde (goitre). En outre, personne peut devenir plus oublieux, processus de pensée peuvent ralentir ou peuvent se sentir déprimés. hypothyroïdie avancée, connu sous le nom myxedema, est rare, mais quand il se produit, il peut être la vie en danger. Les signes et symptômes comprennent une pression artérielle basse, une diminution de la respiration, la diminution de la température du corps, insensibilité et même le coma. Dans les cas extrêmes, myxedema peut être fatale. L'hypothyroïdie est un trouble d'effectuer les nourrissons, adolescents et adultes et aussi la condition d'autres maladies ou effets de certains traitements. La médecine moderne n'a pas réussi à traiter la condition de l'hypothyroïdie, même si le remplacement de l'hormone Thyroixin, a rapporté de nombreux effets indésirables. Ayurveda est la meilleure option dans le monde scientifique moderne d'inventer des médicaments sûrs et curatifs. Shuddha guggulu3 est l'un des ces efforts qui envisagent dans le traitement des patients atteints d'hypothyroïdie pour faire baisser les symptômes de gain de poids, fatigue, intolérance au froid, l'enrouement de la voix, la constipation, l'anorexie, distension gazeuse, des douleurs articulaires, des crampes musculaires, vertiges, perte de cheveux, sèche la peau, les poches, les irrégularités menstruelles et d'augmenter la production d'hormones thyroïdiennes pour moduler le métabolisme cellulaire. Matériels et méthodes: Plan d'étude: Une étude en simple aveugle clinique randomisé avec prétest et la conception post-test a été adoptée, où les patients ont reçu un traitement d'une durée spécifique avec suivi. Des instructions spécifiques sur l'alimentation et le style de vie modification a été conseillé aux patients. Sélection des patients: Les patients répondant aux critères de diagnostic et d'inclusion ont été soigneusement choisis dans le OPD de Muniyal Institut des sciences médicales ayurvédique Manipal. Au total, 379 patients ont été inscrits pour la présente étude sur lesquels 32 ont été abandonnées le traitement au cours de piste, ont été abandonnées à partir de l'étude. Les critères de diagnostic: Les patients ayant des caractéristiques cliniques de Hypothyroidism4 et de confirmation de diagnostic par le test de la fonction thyroïdienne. Examen physique détaillée a été effectuée pour évaluer l'état du patient. Les patients des deux sexes entre 20 à 60 ans. Satisfaire aux critères de diagnostic ayant des signes et symptômes de l'hypothyroïdie. Rapport de laboratoire confirme diminué T3, T4 et élevé le niveau de l'hormone TSH Les patients qui ont retiré des médicaments de la thyroïde avant 8 semaines. Les patients de moins de 20 ans et plus de 60 ans. mère enceintes et allaitantes. Le diabète sucré hypothyroïdie plus de 10 ans. Thyroïdectomie, Carcinome de la thyroïde, la croissance nodulaire. Tout médicament. Sever hypothyroïdie maladie grave Cardiomégalie et bradycardie Laboratory Investigation: Thyroïde test de fonctionnement, hématologique de routine, l'analyse d'urine bio-chimiques et ont été enregistrées. Sélection du médicament: Thriphala kwatha shodhitha guggulu5. Guggulu doit être purifié dans Triphala kwatha afin d'éliminer les substances toxiques et rendre le guggulu facilement absorbable. Ayurveda spécifie Shodhana (purification) comme l'une des procédures importantes avant l'administration orale de guggulu. Pour purifier guggulu de cette manière, il a été enveloppé dans un sac de tissu de coton trempé dans mijotage et Triphala kwatha, qui a été agité en continu jusqu'à ce que toute la substance pure du Guggul a été absorbé dans le kwatha. Lorsque ce processus est terminé, le kwatha Triphala contenant la résine de gomme guggulu pur a été solidifié et le sac de coton contenant les impuretés ou des toxines du guggulu a été jeté. Ce processus a été répété trois fois. guggulu solidifiée a été faite pilules de 500mg chacun. Méthodologie: Thriphala kwatha shoditha guggulu 500mg 2 comprimés trois fois par jour avec shuddha sukoshna jala dans adhobaktha kala Sevana pour la période de 90 jours régulièrement. Baisse des critères: Toute maladie aiguë ou sévère, les patients ne veulent pas continuer le traitement et le côté affectent tout. Un traitement concomitant, le régime alimentaire et le régime: les patients sur le régime alimentaire normal et éviter l'alcool, plus de manger et de vie sédentaire. effets indésirables des médicaments et de la conformité: Les critères cliniques ont été adoptées pour exclure effet secondaire possible du médicament à l'étude. Il comprenait la documentation des informations relatives à des éruptions cutanées, sensation de brûlure, des troubles gastriques, constipation, etc. Suivi: suivi hebdomadaire a été informé de l'observation et une évaluation des patients. Critères d'évaluation: Les patients ont été examinés les changements hebdomadaires des symptômes ainsi que les conditions générales ont été évaluées. Les principaux signes et symptômes de poids et de rapport de la hauteur (indice de masse corporelle IMC), des douleurs articulaires, des crampes musculaires et la fatigue ont été prises pour l'évaluation en tant que paramètres des symptômes de qualité. L'élévation de la valeur de T3 et T4 à la normale, baisser la valeur de la TSH à la normale et le cholestérol sanguin également pris pour l'évaluation en tant que paramètres de laboratoire. Évaluation globale de la thérapie: rémission complète: 100 soulagement dans les principales plaintes et obtient la valeur normale du test de la fonction thyroïdienne. Nette amélioration: Plus de 75 soulagement dans les principales plaintes et 75 l'amélioration de la valeur du test de la fonction thyroïdienne. Amélioration modérée: 50-75 amélioration des principales plaintes et 50-75 amélioration du test de la fonction thyroïdienne. Amélioration: 25-50 amélioration dans les deux principales plaintes et test de la fonction thyroïdienne. Inchangé: Moins de 25 amélioration. Méthode statistique suivie: Les données obtenues à partir de l'étude mentionnée ci-dessus a été analysées statistiquement en utilisant le test Z. Les données démographiques: nombre maximal de patients (60) étaient dans le groupe d'âge de 20-30 et 40-50 ans féminines (60), hindoue (95), les femmes Maison (40), Marié (70), Moyen socio-économique état (60), alimentaire végétarien modèle et mélangé tous deux également distribués (50), l'histoire négative de la famille (55), la détection frais (60). Dashavidha Pariksha: Dans la présente étude nombre maximal de patients avaient des Vatapittaja et Sannipathaja Prakriti (chaque 35), Pravara sara (65), Avara samhanana (40), Pravara Satwa (40), Madhyama Satmya (50), Madhyama Aharashakthi (65 ), Madhyama vyayama Shakti (65), Pravara pramana (65), Madhyama vaya (100). Srotodusti: Asti vaha sroto dushti ont été observées chez 90 patients, Mamsa vaha dans 70, Medovaha à 65, Majja vaha dans 60, Sweda vaha à 55, Pureesha vaha dans 50, Raktha vaha, Rasa vaha et muthra vaha à 30.00, Arthava vaha dans 25 alors que seulement 10 des patients ont montré Shukra vaha Sroto Dushti. Dans Les principaux symptômes Shuddha Guggulu fourni 55.55. le soulagement de la douleur commune et 23.68, le soulagement de la fatigue qui étaient statistiquement très significatifs résultat p0.005. Dans les paramètres de laboratoire Shuddha Guggulu fourni 23,73 soulagement dans Triiodothyronine (T3), 26,72 relief en thyroxine (T4), 45,86 soulagement dans Thyroid Stimulating Hormone (TSH) et 10,47 soulagement du cholestérol sanguin qui ont été statistiquement montrant résultat très significatif P 0,001. Discussion: La guggulu de résine de gomme contient 32 gomme, 19,5 SiOCa, Mg, Fe, Al, environ 1,45 huile essentielle et odeur légèrement aromatique. L'huile essentielle de résine a 64 myrcène, 11 dimyrecene et certains polymyrcene. La résine de gomme contient Guggulu de la Z et E, Guggulu stérones I-V cembrene A et Mukulol. Les travaux de recherche récente effectuée par le Dr Tripathi et d'autres sur les études chez l'animal ont révélé que guggulu supporte la fonction thyroïdienne en bonne santé, en augmentant la conversion de la thyroxine moins active (T4) à Triiodotyronine plus actif (du T3) en augmentant l'activité thyroïdienne protéolytique et l'absorption de iode dans la thyroxine, et sans augmenter la production de thyréostimuline. Les propriétés de guggulu mentionnées dans différents textes classiques sont Tridoshahara, Shothahara, Vedanasthapana, Vranashodhana, Vranaropana, Jantughna, Rasayana, Agnideepana, Vrushya, Balya, Vatanulomaka, Deepana, Vatahara, Nadibalyakara, Vataroga Medoroga Kleda Kusta Amavata Pidaka Granthi Gandamala nashaka6, Twakdoshahara, Lekhana etc. Triphala kwatha qui est utile dans le shodhana de Guggulu ont des contributions à la gestion de la maladie. Hareethaki est laxatif, augmente la capacité digestive, réduit la graisse excessive, Tridoshahara augmente Agni et Ruchyam et revit Anorexie. Vibheethaki est Tridoshahara et Amalaki a Rochana, anulomana et rasayana. De cette façon Shuddha guggulu aurait pu agir collectivement sur la base de leur action pharmacologique chez les patients hypothyroïdie en augmentant la metobolism cellulaire. Les données globales indiquent une amélioration significative avec Shuddha guggulu pour les participants au cours du procès dans les deux symptômes et les résultats de laboratoire utilisés à des fins d'évaluation. Il n'y avait pas d'effets secondaires signalés pendant le procès d'étude. Shuddha guggulu semble être un supplément relativement sûr et efficace pour réduire les symptômes de patients hypothyroïdie. Résumé: Shuddha guggulu semble être bénéfique chez ceux qui ont le syndrome métabolique qui inclut le cholestérol sanguin élevé, l'obésité, et un motif inflammatoire globale. Que ce soit elle stimule la fonction thyroïdienne dans toutes les conditions est toujours en cours d'évaluation. Conclusion: L'hypothyroïdie peut être contrôlé si le patient suit un traitement régulier shuddha Guggulu avec un régime alimentaire contrôlé et le régime. De cette étude, nous pouvons conclure que le médicament Thriphala shoditha guggulu comme anti-inflammatoire, antalgique, myorelaxant, Rejuvenator, Carminatif, Appetizer, lipolyse, hypolipidémique, metabolizer Cellular, Énergique et stimule également les hormones thyroïdiennes. L'enquête clinique a prouvé Shuddha guggulu est efficace pour la réduction de la douleur, la raideur et l'amélioration de la fonction, et a déterminé la tolérabilité également chez les patients âgés. Aucun effet indésirable ou des effets indésirables observés pendant l'étude. L'étude révèle en outre que les sécrétions d'hormones peut être modulée par les médicaments ayurvédique. Donc, l'effet négatif de l'effet et de l'intolérance de la thérapie de remplacement hormonal peut être évité. Limitations: L'étude a été menée sur des patients de hypothyroïdie infraclinique auto-immunes. Remerciements: Je reste reconnaissante à jamais à mon Guide respecté Prof. Dr. Shripathi Acharya M. D. (Ayu) Ph. D. Diplôme en Yoga, Ex. Dean et directeur (Academic), chef de P. G. Dept. Kayachikitsa, MIAMS, Manipal, pour ses conseils précieux, la supervision méticuleuse, conseille opportune la motivation et la coopération vers moi tout au long de ce travail de thèse. Anonyme, principe Harrisons de médecine interne, rédacteur en chef Dan L Longo, tome II, ch. 341, publié par Mc Graw-Hill Companies, États-Unis d'Amérique, 18e édition, p. N ° 2918, Pp. 3609. C. C. Chatterjee, de la physiologie humaine, éditeur C. C. Chatterjee, volume I, ch 10, publié par A. K. Chatterjee, 11ème édition, réédition spéciale 1998, p. N ° 610, Pp 759. Anonyme, La Pharmacopée ayurvédique de l'Inde, Partie 1, Volume 1, Publié par le Gouvernement de l'Inde Ministère de la Santé et du bien-être de l'édition Dept., 1999. p. N ° 56, Pp 171. Dr. A. F. Golwalla, médecine pour les étudiants, rédacteurs Dr A. F. Golwalla et le Dr S. A. Golwalla, publié par le Dr A. F. Golwalla, 13e édition, 1985, p. No. 426, Pp. 1065. Anonyme, normes pharmacopées pour ayurvédiques Formulations, par le Conseil central de recherche en Ayurveda et Siddha, édition révisée 1987, p. N ° 448, Pp. 616. Bhavamisra Bhavaprakasha, commentaire Vidyotini Hindi, par Bhishak Ratna Shri Brahma Shankara Shastry, Prathama bhaga, Bhavaprakasha nigantu, Karpooradivarga, 40,41, publié par Choukamba sanskrit Sansthana, Varanasi, 11e. édition 2004, p. N ° 204, Pp 959. Écrit par




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